兩根骨頭的一側(cè)骨端凹陷呈臼狀和另一側(cè)突出呈圓形球體之間相互連接，就形成了可以彎曲活動(dòng)的關(guān)節(jié)。它的周圍有關(guān)節(jié)囊、韌帶和肌肉，使它保持骨骼的關(guān)節(jié)既可活動(dòng)，又不脫開(kāi)。如果關(guān)節(jié)失去正常的連接，影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)，就是脫位，俗稱“脫骱”。由于小兒關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱和關(guān)節(jié)囊較松，骨骼尚未發(fā)育好，所以容易脫骱。

  幼兒時(shí)期最多見(jiàn)的是“橈骨小頭半脫位”。往往在家長(zhǎng)牽著小兒的小手走路時(shí)，由于小兒走路不穩(wěn)容易摔倒，家長(zhǎng)會(huì)突然拎起小兒的手臂；或者在給小兒脫衣時(shí)使肘過(guò)伸，都會(huì)出現(xiàn)橈骨小頭半脫位，脫位是由肘部過(guò)度牽拉造成的，所以又叫“牽拉肘”。受傷后小兒表現(xiàn)啼哭，肘部疼痛，不肯舉手，不愿取物，拒絕別人碰他的肘部。出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該盡早去醫(yī)院治療，時(shí)間越早，復(fù)位越容易，否則時(shí)間長(zhǎng)了，周圍組織會(huì)因過(guò)度腫脹給復(fù)位造成困難，給小兒造成不必要的痛苦。

  還有一種在小兒中多見(jiàn)的是“先天性髖關(guān)節(jié)脫位。”它的病因不是很明確，可有家族史。如不進(jìn)行治療，可以造成終身殘廢。在早期，該病沒(méi)有自覺(jué)癥狀，僅在檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)病兒兩側(cè)臀紋不對(duì)稱，患側(cè)皺折增多及上移；如小兒仰臥于床上，將髖關(guān)節(jié)和拎起，發(fā)生橈骨小頭半脫位膝關(guān)節(jié)各屈曲900，然后外展，正常小兒兩側(cè)外展可至1500～160。，甚至膝部外側(cè)可與床面相貼。如外展受阻，角度偏小，提示內(nèi)收肌過(guò)緊，有可能是髖關(guān)節(jié)脫位，待長(zhǎng)大開(kāi)始走路后，會(huì)發(fā)現(xiàn)走路呈跛形或像鴨子步樣搖擺而行。一旦有這種情況，一定要帶小兒去?？漆t(yī)院就診，在早期可通過(guò)拍攝骨盆正位X線片以明確診斷，盡早治療。

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